沈海屏表示,近年來,國家衛生健康委會同有關部門采取了一系列針對性措施,加強兒童青少年超重肥胖防控。
一是強化社會共治。將兒童青少年超重肥胖防控納入健康中國戰略,將國家學生體質健康標準達標優良率納入健康中國行動的考核指標,建立政府主導、部門協作、社會參與的工作機制。還聯合了15個部門實施“健康體重管理年”活動,強化政府、行業、單位、個人的責任,動員全社會廣泛參與。也廣泛開展科普宣傳,把兒童青少年作為重點人群全面覆蓋,提高體重精準管理水平。
二是開展孕期體重管理。強化肥胖源頭防控,指導助產機構以孕期保健為載體,以妊娠風險篩查為抓手,幫助孕產婦合理控制體重增長,保持胎兒適宜體重。在實施孕產婦妊娠風險評估“五色”管理這樣一個基礎上,分別將超重的孕產婦,就是她的體重指數大于25,還有肥胖的孕產婦,體重指數大于等于28,把這兩類孕產婦評估為黃色和橙色等級,依托設置的營養分診,分級分類施策,采取指導和干預措施,控制巨大兒的發生,推動預防兒童肥胖的關口前移至孕期。這個巨大兒就是體重大于4000克或者8斤的概念,大于這樣的體重出生的孩子就是巨大兒,這些孩子遠期發生肥胖的風險會大大增加。通過管理孕婦的體重,控制胎兒的體重增長、控制巨大兒發生,這樣防控肥胖的關口移到了孕期。
三是實施0—6歲的兒童健康管理。堅持抓早抓小,依托國家基本公共衛生服務項目,為全國城鄉0—6歲兒童提供13次健康檢查,這13次健康檢查,都將體重監測作為重要內容。針對3歲以內嬰幼兒,指導開展營養喂養評估服務,提倡6個月內純母乳喂養,6個月起合理添加輔食,這樣既保證營養充足均衡,又可以防控體重超標超重。還對3歲以內的幼兒提供托育服務,幫助這些孩子能夠健康成長。針對4—6歲的學齡前期兒童,指導幼兒園和家長掌握均衡膳食、吃動平衡方面的知識和技能,控制和降低兒童的體重。近年來,中國6歲以下兒童的超重肥胖率目前是在不斷下降的。
四是加強學齡期兒童超重肥胖防控。積極推進醫校協同,支持醫務人員兼任幼兒園和中小學校的健康副校長。針對中小學生開展健康促進,推動學生每天綜合體育活動時間不低于2小時,指導這些超重肥胖的孩子加強自我管理,通過減少進食、增加運動量,也就是“管住嘴”“邁開腿”,促進減重減脂。還針對家長開展健康教育,促進家庭的膳食營養均衡,做到少油、少鹽、少糖。也促進醫療機構設置健康體重管理門診,積極針對超重肥胖的孩子開展早期干預,開展個性化的干預。
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