記者7日獲悉，在先心病的診療中，中國的醫(yī)療機構探索開展的“學術醫(yī)院-地方機構協(xié)作”模式(ASSIST項目)，通過技術下沉與資源整合，創(chuàng)新實施“國家-區(qū)域雙中心”策略，切實提升基層醫(yī)院的獨立診療能力。

ASSIST項目依托國家兒童醫(yī)學中心建設主體單位，上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心(以下簡稱“上海兒童醫(yī)學中心”)托管的四所國家區(qū)域醫(yī)療中心，通過專家團隊長期駐點和短期派駐相結合的方式，將優(yōu)質醫(yī)療資源、技術規(guī)范和管理經(jīng)驗平移至地方醫(yī)院。該項目顯著提高了區(qū)域中心建設省份復雜先心病診療能力，并逐步構建了可持續(xù)的區(qū)域診療網(wǎng)絡。

在中國的出生缺陷中，先心病是新生兒及5歲以下兒童的主要死因之一，國際通行的“先心病區(qū)域化治療”模式面臨很大挑戰(zhàn)。ASSIST項目為資源有限地區(qū)提供了提升先心病診療可及性和質量的可行方案，也為幅員遼闊、資源分布不均的國家實現(xiàn)醫(yī)療公平提供了重要參考。這一模式的成功實踐，為中國公共衛(wèi)生政策的制定提供了循證依據(jù)。

美國心臟協(xié)會(American Heart Association)主辦知名期刊《循環(huán)》(Circulation)發(fā)表的由國家兒童醫(yī)學中心、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心牽頭的多中心研究成果顯示，從2022年至2025年初，貴州省的先心病患兒在術后死亡和多器官衰竭發(fā)生率從10.2%降至4.4%；因交通等因素導致的治療延誤比例從43%降至23%；當?shù)叵刃牟∧晔中g量顯著增加，復雜手術(RACHS3級以上)和新生兒手術比例分別增長28%和16%；術后重癥監(jiān)護時間、住院總時長及費用均顯著下降，極大減輕了患者負擔。

上述多中心研究表明，貴州省推行的“長期駐點”模式(完整多學科團隊常駐)在危重復雜及低齡患兒救治成功率上明顯優(yōu)于“短期派駐”模式(80% vs 51%)，凸顯了專家團隊扎根地方的重要性。該研究獲國家自然科學基金等項目支持。

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